Case Report: Scabies Invading Gingival Tissue.

Non-plaque-induced lesions may occur on the gingiva as medical disorders or manifestations of systemic conditions. Scabies is a parasitic infection caused by Sarcoptes scabiei. Here, we present the first case of oral scabies reported in the literature located on the gingiva in a 43-year-old woman. She was admitted to the hospital complaining of an ulcerative lesion on the gingiva with unknown duration, with a suggestive diagnosis of pemphigoid. A diagnosis of scabies infestation was made based on the visualization of eggs and larvae/nymph forms. The treatment consisted of 100 mg of ivermectin (three times per day for 15 days), supplemental oral hygiene with chlorhexidine, and extensive cleaning. The follow-up was made 30 days after treatment with ivermectin. The patient did not report side effects, with skin and oral lesions completely healed. Based on this, we need to perform a thoughtful ectoscopy examination and be alert to signs that indicate unusual causes to diagnose correctly and choose the appropriate treatment.

Reconstruction of extensive sequel of frontal fracture: optimizing results / Reconstrução de extensa sequela de fratura frontal: otimizando resultados

Introduction: Fractures of the frontal bone correspond to 5 to 15% of all facial fractures. This type of fracture can lead to difficulties in restoring bone congruence and to postoperative secondary aesthetic problems. Objective: This paper aims to present a clinical case report of frontal bone fracture where a late reconstruction was performed using a titanium mesh with the aid of stereolithographic model prototyping. Case report: Female patient, 26 years old, with aesthetic sequelae in the upper third of the face after a motorcycle accident. The imaging exams showed a comminuted frontal bone fracture, as well as upper edge and right orbit ceiling involvement. The planning consisted of reconstruction of the affected area with the use of a titanium mesh pre-shaped in a stereolithographic model. The procedure was performed under general anesthesia and coronal access. After installation of the fixation material, pericranial flap rotation and suture of the surgical wound were performed. The patient progressed well, with considerable improvement in facial aesthetics. Conclusion: This paper reports the importance of good planning in cases of frontal bone fracture sequel, in which the use of model-shaped mesh in a stereolithographic model tends to optimize surgery, bringing aesthetic and psychosocial benefits. (AU)

Introdução: As fraturas do osso frontal correspondem de 5 a 15% de todas as fraturas faciais. Esse tipo de fratura pode levar a dificuldades na restauração da congruência dos ossos e a problemas secundários estéticos pós-operatórios. Objetivo: Este trabalho objetiva apresentar um relato de caso clínico de fratura do osso frontal onde foi realizada reconstrução tardia utilizando tela de titânio com auxílio da prototipagem de modelo estereolitográfico. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 26 anos, apresentando sequela estética em terço superior da face após acidente motociclístico. Os exames de imagem demonstraram fratura cominutiva em osso frontal, além de envolvimento de bordo superior e teto de órbita direita. O planejamento consistiu de reconstrução da área afetada com uso de tela de titânio pré-modelada em modelo estereolitográfico. O procedimento foi realizado sob anestesia geral e acesso coronal. Após instalação do material de fixação optou-se pela rotação de retalho de pericrânio e sutura da ferida cirúrgica. A paciente evoluiu bem, com melhora considerável da estética facial. Conclusão: Este trabalho relata a importância do bom planejamento em casos de sequela de fratura do osso frontal, no qual o uso de telas modeladas em modelo estereolitográfico tendem otimizar a cirurgia, trazendo benefícios estéticos e psicossociais. (AU)

Transplante dental autógeno: relato de caso / Autogenous Dental Transplantation: a Case Report

O transplante dental autógeno pode ser definido como o movimento cirúrgico de um dente incluso ou erupcionado de um local para outro, num mesmo indivíduo, em alvéolos de dentes recém-extraídos ou preparados cirurgicamente. É uma opção de tratamento para reposição de elementos dentários, quando há um dente doador viável, podendo ser indicado em casos de agenesia dental e perda prematura de dentes devido a trauma, cárie ou doença periodontal. Os autotransplantes dentários são influenciados por fatores pré e pós-operatórios como a idade do paciente, estágio de desenvolvimento radicular, tipo do dente transplantado, trauma cirúrgico durante a remoção do transplante, armazenamento após extração e sítio receptor. O objetivo desse trabalho é exemplificar o sucesso do transplante dentário autógeno por meio de um caso clínico no qual o paciente foi submetido ao transplante do dente 38 para o alvéolo do dente 37, que foi extraído devido à cárie extensa. O acompanhamento pós-operatório de 1 ano revelou vitalidade pulpar, saúde periodontal, formação radicular, além de função e estética adequadas do dente 38. Estudos clínicos e experimentais confirmam que o transplante dental é uma alternativa segura, rápida e economicamente viável... (AU)

An autogenous tooth transplantation can be defined as the surgical movement of an occluded or unerupted tooth from one location to another in the same individual in the sockets of newly-extracted or surgically prepared teeth. It is a treatment option for the replacement of teeth when there is a feasible tooth donor and may be indicated in cases of tooth agenesis and premature loss of teeth due to trauma, caries or periodontal disease. Autogenous tooth transplantations are influenced by pre- and postoperative factors such as the patient's age, stage of root development, type of tooth transplantation, surgical trauma during removal of the transplant, storage after extraction and receptor site. The purpose of this paper is to illustrate the success of autogenous tooth transplantation by means of a clinical case in which the patient underwent transplantation of tooth 38 to the socket of tooth 37, which had been extracted due to extensive decay. The postoperative follow-up at one year revealed pulpar vitality, periodontal health, root formation, and proper function and esthetic appearance of tooth 38. Clinical and experimental studies confirm that tooth transplantation is a safe, rapid and affordable treatment option... (AU)

Medidas de Segurança Adotadas por Técnicos de Prótese Dentária da Paraíba durante a Manipulação da Resina Acrílica / Safety Measures Adopted by Prosthetic Technicians in the State of Paraiba, Brazil, During the use of Acrylic Resin

O metacrilato de metila, material largamente utilizado naconfecção de próteses dentárias, apresenta níveis de toxicidadecomprovados. Por essa razão, este trabalho tem como objetivo avaliar,em técnicos de prótese dentária de 4 cidades do Estado da Paraíba,os sinais e sintomas que ocorrem após a exposição às resinas acrílicase as medidas de segurança adotadas durante o seu processamento.Material e Métodos: Usou-se um questionário direcionado ao tipo deserviço prestado, tempo de trabalho com a resina, sinais e sintomasdecorrentes da exposição e medidas de segurança adotadas durantea manipulação. A amostra foi constituída por 50 profissionais atuantesnas cidades de João Pessoa (44%), Campina Grande (24%), Sousa(18%) e Cajazeiras (14%). Resultados: Verificou-se que 72% dostécnicos trabalham por mais de 10 anos com a resina acrílica. Apósa manipulação, em curto prazo, 26% dos profissionais relataram irritaçãonos olhos, 18% dor de cabeça e 14% irritação nas narinas. Em longoprazo, 10% dos profissionais informaram sobre irritação nas narinas,8% irritação na pele e 6% dificuldade para respirar. Oitenta e quatropor cento (84%) dos profissionais informaram não conhecer técnicosde prótese que tenham desenvolvido problemas de saúde atribuídosao uso da resina. Oito por cento (8%) dos entrevistados jáapresentavam alguma alteração de saúde decorrente da profissão.Durante o processamento da resina os cuidados mais frequentesforam manter a circulação do ar (82%), uso de máscaras cirúrgicas(76%) e uso de óculos de proteção (28%). Conclusões: Concluiu-seque os técnicos de prótese dentária das cidades envolvidas estãosujeitos a uma série de doenças profissionais por desconhecerem atoxicidade das resinas acrílicas e não empregarem métodos desegurança eficazes...

Methyl methacrylate is a material widely used inprosthodontics which has been found to cause toxic effects. Therefore,this study aims to evaluate the signs and symptoms that occur afterexposure to acrylic resins and the safety measures taken during theiruse by prosthetic technicians from four cities in the state of Paraiba,Brazil. Material and Methods: We applied a questionnaire addressingthe topics: type of service performed, time of working with the resin,signs and symptoms resulting from their exposure and safetymeasures taken during material handling. The sample consisted of 50professionals working in the cities of João Pessoa (44%), CampinaGrande (24%), Sousa (18%) and Cajazeiras (14%). Results: It wasfound that 72% of technicians had been working with acrylic resin forover 10 years. After short-term manipulation, 26% of professionalsreported having had eye irritation, 18% headache and 14% itchynose. In long-term exposures, 10% of professionals reported havinghad itchy nose, 8% skin irritation and 6% difficulty to breath. Eightyfourpercent (84%) of practitioners reported not knowing any prosthetictechnician who had experienced health issues attributed to the use ofresin. Eight percent (8%) of respondents had already had occupationalhealth issues. During the processing of resin, the most frequentlymeasures taken were: keep the air circulation (82%), use of surgicalmasks (76%) and use of goggles (28%). Conclusion: Based on theseresults, we concluded that the prosthetic technicians of the earlymentioned cities are susceptible to several occupational diseasesdue to be unaware of the toxicity of acrylic resins and not to employeffective safety methods...

Fratura de mandíbula durante exodontia de terceiro molar inferior incluso: relato de caso / Fractured mandible during impacted third molar exodontia: a case report

Introdução: Os terceiros molares inferiores apresentam maior prevalência de inclusão. Quando indicada, a exodontia desses dentes pode resultar em complicações, como as fratura mandibular. Objetivo: relatar um caso clínico de fratura de mandibular que ocorreu e foi diagnosticada durante exodontia do terceiro molar inferior incluso e tratado com sucesso por método conservador. Relato de caso: paciente submetido a procedimento cirúrgico sob anestesia local para extração do dente 48 que se encontrava na posição 1B, segundo Pell e Gregory. O acesso cirúrgico foi realizado através de uma incisão do tipo Maurel e por ostectomia periférica com broca cirúrgica 702, realizando movimentos de alavanca com elevador reto. A fratura mandibular foi detectada no momento da exérese do dente em questão. O tratamento adotado foi conservador, sendo realizado a osteossíntese, além de bloqueio maxilo-mandibular com amarrias do tipo Gilmer Sauer. Após uma semana, o bloqueio foi removido e a oclusão checada. Considerações finais: As complicações em exodontias são sempre um fator que se deve ponderar ao planejar uma cirurgia. A fratura mandibular neste caso foi tratada... (AU)

Introduction: The third molars have a higher prevalence of impaction. When indicated, the extraction of these teeth can result in complications such as fracture mandibular. Objective: To report a case of mandibular fracture that occurred and was identified during the extraction of inferior impacted third molar, and successfully treated by a conservative method. Case report: The patient underwent surgical procedure under local anesthesia for the extraction of tooth 48 which was in position 1B, according to Pell and Gregory. Surgical access was performed through a Maurel type incision and peripheral ostectomy with surgical drill 702, executing lever movements with a straight elevator. The mandibular fracture was detected at the time of removal of the tooth in question. A conservative treatment was adopted, as osteosynthesis and maxillomandibular block with Gilmer Sauer type amarrias were performed. After one week, the maxillomandibular block was removed and the dental occlusion was checked. Final Thoughts: Complications in extractions are always to be considered when planning a surgery. The mandibular fracture in this case was handled... (AU)

Associação entre displasia e inflamação em queilite actínica / Association between dysplasia and inflammation in actinic cheilitis

INTRODUÇÃO: A queilite actínica pode se transformar em carcinoma espinocelular e há indícios de que componentes inflamatórios participam do processo de malignização, o que ressalta a importância de estudos envolvendo a presença de atipia celular e inflamação crônica nessa lesão. OBJETIVO: Avaliar histologicamente lesões de queilite actínica considerando os graus de displasia epitelial, intensidade do infiltrado inflamatório e possível correlação entre as variáveis. MATERIAL E MÉTODO: Foram selecionados 45 blocos parafinados de lesões com diagnóstico clínico e histopatológico de queilite actínica e com condições para reavaliação histopatológica. Foi realizada análise histopatológica e classificação da displasia e do infiltrado inflamatório em grau leve, moderado ou grave. Os dados foram analisados por estatística descritiva e aplicou-se o teste quiquadrado e análise de variância (ANOVA), considerando p < 0,05. RESULTADOS: Dos casos de queilite actínica, 59,5% (27) apresentavam algum grau de displasia, sendo 40% (18) displasia leve, 11,1% (5) moderada e 8,4% (4) grave. O carcinoma espinocelular ocorreu em 20% (9) dos espécimes. Todos os casos apresentaram algum grau de inflamação; 48,9% (22) eram infiltrado inflamatório leve, 20% (9), moderado e 31,1% (14), intenso. Houve associação estatisticamente significante entre o grau de displasia e a intensidade do infiltrado inflamatório, com p = 0,000 ANOVA e p = 0,004 quiquadrado. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que a ocorrência de displasia e carcinoma espinocelular são frequentes na queilite actínica, e o processo inflamatório apresenta estreita relação com a progressão do agravamento da atipia epitelial.

INTRODUCTION: Actinic cheilitis may undergo malignant transformation to squamous cell carcinoma. Furthermore, there is evidence that inflammatory components may be involved in this process, hence the importance of studies involving cellular atypia and chronic inflammation in this lesion. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the histological features of actinic cheilitis considering the degree of dysplasia, the intensity of inflammatory infiltrate and the possible correlation between the variables. MATERIAL AND METHODS: We selected 45 paraffin blocks of lesions with clinical and histopathological diagnosis of actinic cheilitis that enabled histopathological evaluation. The histopathological analysis was performed and the dysplasias and inflammatory infiltrates were classified into mild, moderate and severe. Data were analyzed through descriptive statistics, chi-square test and Analysis of variance (ANOVA), considering p < 0.05. RESULTS: 59.5% (27) of cases of actinic cheilitis showed some degree of dysplasia, from which 40% (18) presented mild dysplasia, 11.1% (5) moderate and 8.4% (4) severe. Squamous cell carcinoma occurred in 20% (9) of the specimens. All cases showed some degree of inflammation, from which 48.9% (22) showed mild inflammatory infiltrate, 20% (9) moderate and 31.1% (14) intense. There was a statistically significant association between the degree of dysplasia and the intensity of inflammatory infiltrate, namely ANOVA p = 0.000 and chi-square p = 0.004. CONCLUSIONS: The results indicate that the occurrence of dysplasia and squamous cell carcinoma are common in actinic cheilitis and the inflammatory process was closely related to the progression of epithelial atypia.

Avaliação da qualidade de vida e nível de satisfação do usuário da rede de atenção especializada com o tratamento endodôntico no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil, 2009. / Evaluation of quality of life and level of user satisfaction of network of specialized care with the endodontic treatment in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil, 2009.

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e nível de satisfação do usuário da rede de atenção especializada com o tratamento endodôntico no município de João Pessoa, Paraíba. Material e método: 111 pacientes foram consultados mediante um questionário sobre qualidade de vida (OHIP-17), além de uma escala de satisfação, relacionados ao tratamento endodôntico recebido. As informações analisadas por meio do programa SAS (9.1.3), usando Teste Qui-Quadrado (p< 0,1). Resultados: Observou- -se que as repercussões de caráter psicológico foram as mais frequentemente relatadas, seguidas pelas dificuldades física e social. Quanto à satisfação, a pior nota foi atribuída à estética obtida ao final do tratamento, no entanto a média geral para a satisfação com o tratamento foi de 8,63. Conclusão: O tratamento endodôntico interferiu na qualidade de vida dos pacientes na medida em que comprometeu o bem estar, no entanto, houve satisfação dos mesmos com o tratamento endodôntico recebido junto ao serviço público de endodontia disponibilizado.

Objective: To evaluate the quality of life and level user satisfaction level of network of specialized care with endodontic treatment in the municipality of João Pessoa, Paraíba. Material and method: 111 patients were consulted by means of a questionnaire about quality of life (OHIP-17), in addition to a scale of satisfaction, in related to endodontic treatment received. The informations were tabulated and analyzed through the SAS program (9.1.3), using Chi-square test (p < 0.1). Results: It was observed that the impact of psychological character were the most frequently reported, followed by physical and social difficulties. As to satisfaction, the worst note was assigned to aesthetics retrieved at the end of treatment, however the overall average for satisfaction with the treatment was 8.63. Conclusion: The endodontic treatment interfered in the patient's quality of life to the extent that compromised the well-being, however, there was satisfaction with the endodontic treatment received by the public service of endodontic disponibilized.

Manifestações craniofaciais da Doença de Paget - relato de caso / Manifestações craniofaciais da Doença de Paget - relato de caso Craniofacial manifestations of Paget's disease - case report

As lesões fibroósseas benignas do complexo craniofacial são representadas por uma variedade de processos caracterizados por calcificações ununsuais de uma ou múltiplas regiões do organismo. Dentre essas lesões, a Doença de Paget do osso constitui-se como uma patologia, que ocorre em três fases do processo de formação óssea, levando normalmente à perda de características morfo-funcionais de ossos longos e do complexo crânio-facial. Neste trabalho, relata-se o caso de um paciente com 56 anos de idade, atendido no serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Santa Isabel, João Pessoa-PB, portador da doença de Paget do Osso com repercussões em todo o esqueleto. Além disso, são discutidos os aspectos históricos, a etiopatogenia e as complicações craniofaciais que podem advir dessa patologia.

Fibro osseous lesions of the craniofacial complex are represented by a variety of processes characterized by ununsual calcifications of one or multiple regions of the body. Among these lesions, Paget's disease of bone, is a condition that occurs in three stages of bone formation, typically leading to loss of morphofunctional and long bones of the craniofacial complex. In this paper, we report the case of a 56-years-old malepatient, seen at theSanta IsabelHospital, Maxillo-Facial Surgery Center , JoãoPessoa-PB, presenting Paget's disease of bone with repercussions throughout the skeleton. In addition, we discuss the historical aspects, pathogenesis andcraniofacial complications that can appear in this pathology.